女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院，体检：高热面容，神志清，血压10/6kPa（75/45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10⁹/L，中性粒细胞0.88。