患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76／65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄蕖，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。