男性,23岁。无明显诱因晨起眼睑浮肿,1周来尿量逐渐减少,入院前一天咳痰,痰中有少量血丝。血压150/95mmHg。查尿中有红细胞,尿蛋白(+++),血肌酐400μmol/L,血红蛋白70g/L。B超示双肾明显增大。