男性，23岁。无明显诱因晨起眼睑浮肿，1周来尿量逐渐减少，入院前一天咳痰，痰中有少量血丝。血压150/95mmHg。查尿中有红细胞，尿蛋白(＋＋＋)，血肌酐400μmol/L，血红蛋白70g/L。B超示双肾明显增大。