患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心，血压增高为165/105.mmHg，化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8/HP，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L，GFR20ml/min／1.73m²。