男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征（±）。化验Hb90g/L，WBC3.6×109/L，K＋3.5mmol/L，Na＋132mmol/L，Cl－91mmol/L，血糖8.8mmol/L，尿糖（+），尿酮体（±），粪便常规正常。