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共享题干题 编号:2220543

患者男性,37岁,不慎从5米高处跌落,至医院急诊,CT示"右颞硬膜外血肿,颈椎第1~4节骨折,多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分,肢体运动反应5分,言语反应2分),心率52次/分,呼吸10次/分,血压168/106mmHg,左瞳4mm,对光反射消失,右瞳2mm,对光反射灵敏。

1.患者术后主要的健康问题/护理诊断有()
  • A.意识障碍
  • B.潜在的皮肤完整性受损危险
  • C.感染的可能
  • D.自理能力缺陷
  • E.营养失调
  • F.再次出血的可能

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