男性，70岁，主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消化道钡餐检查无阳性体征，化验发现血糖增高。