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共享题干题 编号:2219964

患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

1.患者来急诊时最主要的护理诊断是
  • A.体温过高
  • B.焦虑
  • C.活动无耐力
  • D.营养失调:低于机体需要量
  • E.气体交换受损

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