女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。