患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛(+)，肌紧张(+)，肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。