患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T38.5℃，P110次/min，R40次/min，BP110/70mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。