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共享题干题 编号:2140428

患者男,42岁,行政管理人员,因"反复发作胸痛3个月,持续加重2h"就诊。患者3个月前开始反复发作不典型左侧胸痛,2h前聚会饮酒诱发反复烧灼发作,向左侧肩胛部放射,每次持续时间5~20min。步行入医院急诊室,入院时疼痛已缓解(症状发作至到达医院共2.5h)。否认糖尿病、高血压和肾功能不全病史。不吸烟,喜饮酒,量不大。父亲死于冠心病,母亲健在。患者身体较胖。

1.(提示:保守治疗4周后行冠状动脉造影:LAD中段1.5cm"心肌桥"征象,心脏收缩期管径压缩约70%~80%,心肌桥血管近段约0.5cm处1狭窄病变,长约1.0cm,管腔最窄处约狭窄80%~90%;LCX与RCA中段均可见轻度孤立性斑块。全血管床末梢对比剂灌注略减缓(2.5个心动周期)。)引起该患者本次发病的可能原因有()
  • A.LAD近段冠状动脉斑块破裂、冠状动脉血栓形成
  • B.心肌桥诱发冠状动脉血栓形成
  • C.冠状动脉痉挛
  • D.X综合征
  • E.冠状动脉内皮功能障碍
  • F.冠状动脉夹层

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