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共享题干题 编号:2063561

患者男,70岁,因“多发性骨髓瘤IgG型治疗后5年,发热、咳嗽15天”来诊。既往以沙利度胺+阿霉素+地塞米松(TAD方案)进行诱导治疗,并联合自体造血干细胞移植,移植后沙利度胺维持治疗,最佳疗效是完全缓解(CR)。目前停药3年。查体:体温39.5℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度贫血貌,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少量湿啰音,心率96次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢轻度压凹性水肿。

1.提示经检查确诊为多发性骨髓瘤治疗后复发,荧光原位杂交技术(FISH)检查:del(17p)、t(4;14),肌酐(Cr)243μmol/L。可以选用的治疗方法有
  • A.以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗
  • B.诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植
  • C.参加临床试验
  • D.寻找人类白细胞抗原(HLA)相和供者行异基因造血干细胞移植
  • E.硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗
  • F.诱导治疗后尽早行异基因干细胞移植

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