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共享题干题 编号:2047439

患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)

1.下一步最为重要的临床处理手段是(提示鼻导管吸氧8L/min。动脉血气检查:pH7.456,二氧化碳分压(PaCO
  • A.提高鼻导管吸氧浓度
  • B.呼吸兴奋剂
  • C.气管插管辅助机械通气
  • D.静脉利尿剂
  • E.甘露醇
  • F.无创机械通气

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