患者男，50岁，因"活动后气短5年，加重1个月"就诊。5年前无诱因开始出现活动后气短，未诊治。近1个月感冒后加重，平地行走100m即出现气短、心悸、乏力，伴腹胀、食欲差，无发热、咳嗽，夜间偶有憋醒。体重下降约3kg，小便减少，大便正常。既往体健，否认高血压、糖尿病病史。无饮酒史，无药物过敏史。查体：T36.5℃，BP90／70mmHg;慢性病容，消瘦，颈静脉怒张；双肺呼吸音清，无啰音；心界不大，心音偏弱，HR90次／分，律齐，无杂音；肝肋下5cm；双下肢无水肿。