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编号:1891979
女性,52岁,5年前行二尖瓣球囊扩张术,目前出现心悸、气短症状,下肢水肿,超声提示二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全,房颤心律,左心房和左右心室均扩大。
1.患者3年未坚持复查,1周来高热伴寒战,体温39℃以上,不缓解,出现心慌、气短表现,查体,双肺底啰音,房颤心率,主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,超声检查提示主动脉瓣和二尖瓣上有赘生物,最可能的诊断为
A.抗凝治疗不足,瓣膜处血栓形成
B.细菌性心内膜炎
C.风湿热复发
D.瓣周漏
E.瓣膜机械故障
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