男，18岁，车祸致伤，即来医院急诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。