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共享题干题 编号:1794928

患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)< 40%,ANA(-)。

1.对此病例的诊断应是
  • A.妊娠合并慢性迁延性肝炎
  • B.妊娠合并慢性活动性肝炎
  • C.妊娠合并重型肝炎
  • D.胆道感染
  • E.自身免疫性肝炎

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