1.患儿，男，10岁，弛张高热10天，伴咳嗽气急，曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容，气促有鼻扇，两肺均有细湿啰音，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，心率120次/分，肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×10/L，中性粒细胞0.90，有中毒颗粒；结核菌素试验1:2000(+)。拟诊为