1.患者女，76岁，因“牙龈出血、低热”入院。查体：贫血貌，牙龈出血，双眼睑球结膜出血，胸骨压痛（+），脾肋下2cm，血常规：WBC42.85×10/L。骨髓增生减低，分类：粒系34.5%，红系33%，原粒15.5%，此患者最可能的诊断为