女，13岁，发热伴右大腿痒痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，大腿远端有压痛。WBC 14×10⁹/L，中性粒细胞占90%，股骨正、侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。