患者，62岁。上腹部剧痛12小时，有胃溃疡病史15年。查体：血压92/60mmHg，心率110次/分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音（±）。血WBC：18×10⁹/L，N：0.86。血淀粉酶250U/L（国际单位）。腹部透视：膈下无游离气体，中腹部可见少量液气平段。