患者男性,47岁,既往体健。本次因“皮肤黄柒伴乏力7天,神志改变3天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素275μmol∕L,ALT582U∕L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。