1. 患者，女，30岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛半年。查体：主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大。最可能的诊断是（　　）。