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共享题干题 编号:1384045

患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20 ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。

1.有关颅后窝血肿临床表现可能包括
  • A.乳突部或枕下部皮下瘀血(Battle征)
  • B.剧烈头痛,频繁呕吐,躁动不安
  • C.约半数有明显中间清醒期,若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷
  • D.半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状
  • E.部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状
  • F.可见外展神经、面神经瘫痪,吞咽困难等症状

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