病例摘要：男性，42岁。上腹部隐痛1周，发生呕血、黑便4小时急诊入院，15年前，开始出现上腹部不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近1个月来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好，查体：T36.9℃，脉搏130次/分，血压60/40mmHg，口唇苍白，四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。