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共享题干题 编号:1307326

病历摘要:患者男,65岁,主诉左侧鼻出血半小时,于夜间睡眠时突然出现,左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出,23时就诊就医。就诊时,患者神态紧张,意识清晰,伴头晕、乏力,无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年,一直服用降压药,平时血压约150/90mmHg左右。体检:T:36.8℃,P:90次/分,R:22次/分,BP:165/110mmHg。皮肤干燥,弹性差,唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块,少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。

1.此时对患者还可以采取哪些止血手段?提示:患者于72小时后撤除左侧鼻腔填塞物及后鼻孔填塞球,当天白天鼻腔及咽部均无活动出血,第二天凌晨3点20分再次出现左侧前鼻孔及口腔多量血涌出,量约数百毫升,嘴唇苍白,四肢出冷汗。P:100次/分,R:24次/分,BP:125/80mmHg。
  • A.血管造影下血管栓塞术
  • B.筛前动脉结扎术
  • C.静脉使用降血压药
  • D.颈外动脉结扎术
  • E.重新前后鼻孔填塞
  • F.头部低位
  • G.鼻内窥镜下电凝止血
  • H.鼻腔局部使用缩血管剂
  • I.上唇动脉结扎术

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