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共享题干题 编号:1304745

患者女性,80岁,上腹不适6个月,伴腰背痛,皮肤巩膜黄染,反复发作恶心、呕吐1个月,呕吐物为宿食,近1个月体重减轻5kg。查体:上腹部饱满、无压痛及反跳痛,右上腹部可触及包块;移动性浊音(-),振水音(+)。既往:冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死。

1.[提示] 经胃肠减压、浓盐水洗胃后,行胃镜提示:十二指肠降部外压性改变,尚有间隙,但胃镜无法通过。腹部增强CT+胰腺三维重建提示:胰头部巨大肿块,侵犯十二指肠及门静脉,血化验CA19-9明显升高。该患者下一步的治疗方案是()
  • A.禁食水
  • B.抑酸药物
  • C.胃空肠吻合术
  • D.Whipple术
  • E.胃肠减压
  • F.建立肠内营养途径,给予肠内营养
  • G.胃液回输
  • H.全肠外营养支持

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