男，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕，尿少，排尿痛。血象：白细胞18×10％，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10％，尿中有膜状物