患者女性,51岁,身高163 cm,体重46 kg,因“口唇发黑,酱油色尿,腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体:体温37 ℃,心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血常规示白细胞11.9×10/L,中性粒细胞0.88;肾功能:血肌酐326 μmol/L,肌酐清除率13.05 ml/min;肝功能正常;血淀粉酶656 U/L,尿淀粉酶18 082 U/L。影像学检查:腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断:急性胰腺炎,急性肾功能不全。治疗:①重症监护病房护理常规,心电监护,双鼻导管吸氧;②腹腔引流降低腹内压;③用药医嘱如下表。