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共享题干题 编号:1135619

患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。

1.首先要鉴别的疾病是(提示患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)
  • A.慢性丙型肝炎
  • B.原发性胆汁性肝硬化
  • C.药物性肝损害
  • D.肝豆状核变性
  • E.原发性硬化性胆管炎
  • F.血色病

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