患者女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查:WBC18.6×10⁹g/L，中性0.9×10⁹g/L，动脉血pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂48mmHg。