病历摘要：患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时，烦燥、神志恍惚2小时，急诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：T：38．2℃，P：98次/分，R30次/分。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。