患者男性，65岁，因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120/68mmHg，心肺无特殊，左脚拇趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×10⁹/L，中性粒细胞为92％。