患者男性，60岁，既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80/50mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，血糖6.0mmol/L，血肌酐314mmol/L，乳酸＞24.0mmol/L，K⁺4.8mmol/L，pH6.683，PaCO₂13.2mmHg，PaO₂138.7mmHg，
BE－33.5mmol/L，HCO₃^－1.5mmol/L，尿常规尿酮体（++）。