1.男性，24岁，劳力时呼吸困难，胸痛6个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3，4肋间闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病最有价值的检查是