1.患者，男性，59岁。慢性咳嗽20余年，3天前因感冒咳喘加重、发绀、发热，血气分析PaO45mmHg，PaCO>85mmHg，并伴有精神症状，间歇抽搐、扑翼样震颤，考虑诊断为