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共享题干题 编号:1017297

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。


1.目前该病人最重要的护理问题是()
  • A.有皮肤完整性受损的危险
  • B.体温过高
  • C.潜在并发症:脑疝
  • D.有受伤的危险
  • E.疼痛:头痛

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